心梗发作后，每拖延一分钟，就会有大量心肌细胞发生不可逆坏死，每一秒钟的等待，都是一场与死神的博弈。
近日，47岁的熊女士（化姓）强忍胸痛症状长达10个小时，导致心脏血管完全闭塞，心肌持续缺血。危急时刻，上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院（宁波市杭州湾医院）首次启用心梗“双绕行”急救模式 ，极速抢占黄金救治窗口，仅用24分钟成功便开通闭塞血管，最大程度保住存活心肌，让熊女士转危为安。
47岁女子持续胸痛
一查心电图提示急性心肌梗死
这场惊险的生命竞速发生在8月24日。
当天，熊女士已持续胸痛10个小时，不适感始终没有缓解，察觉身体异常后，她随即前往家附近的前湾新区社区卫生服务中心就诊。基层医护人员结合患者的不适症状与心电图检查结果，初步诊断为急性心肌梗死。
为抢抓救命黄金时间，接诊医生迅速启动区域胸痛急救转诊通道。当天10时39分，医护人员在宁波市杭州湾医院胸痛中心转诊渠道发出紧急求助信息：“47岁女性，胸痛，心电图提示急性心梗。”短短几句病情陈述，正式拉开了一场争分夺秒的心梗急救战序幕。
收到转诊信息后，宁波市杭州湾医院心内科医生金娜克立即开展线上病情研判。结合熊女士多年高血压病史、持续性胸痛症状及典型心电图特征，明确诊断其为急性前壁ST段抬高型心肌梗死。
作为高危心血管急症，这种病会造成心脏主干血管突发闭塞、心肌持续缺血，随时可能诱发恶性心律失常、心跳骤停等症状，必须尽快开通闭塞血管、恢复心肌供血。
院前急救流程快速启动，金娜克指导基层医护为患者服用心梗急救“一包药”，提前干预控制病情，同步联动120急救车辆紧急转运。
在救护车转运途中，该院心内科医生胡佳楠提前联系患者家属，细致告知病情、讲解诊疗方案，提前完成术前沟通工作。
微信群信息截屏。
一下救护车便被送进手术室
入院24分钟解除心梗危机
在心梗救治领域，一直有着“时间就是心肌，时间就是生命”的黄金准则。心脏血管一旦被血栓堵塞，心肌细胞会持续缺血缺氧，且坏死过程不可逆。临床数据显示，心梗堵塞超3小时，心肌坏死面积将突破50%，拖延越久，心肌损伤、心衰、猝死风险越成倍攀升。
为最大限度地压缩救治时间，该院心内科执行主任双田果断决策，启动了院内首例心梗“双绕行”救治模式，为患者开辟两一条极速生命的绿色通道。
“双绕行”模式通过院前线上会诊提前确诊、敲定手术方案、完成家属沟通。患者到院后可绕行急诊、绕行CCU（心脏重症监护室），由120救护车直接送入介入手术室，最大程度精简流程、提速救治。
基层医院发出转诊信息仅29分钟，搭载熊女士的120救护车便呼啸着抵达宁波市杭州湾医院。此时，该院介入团队已全员就位、完成所有术前准备，救护车到院后即刻完成病情交接，迅速开展急诊介入手术。
金娜克（左1）和陈旭东（右1）正在为患者开通血管。
术中冠脉造影显示，熊女士心脏前降支近端完全闭塞，血流完全中断，属于高危危重心梗。手术团队快速疏通血栓、开通闭塞血管，顺利完成支架植入手术。
做完手术后，医护团队才发现创造了心梗救治的“新速度”：从熊女士入院至导丝成功开通病变血管，全程仅用时24分钟，较国家90分钟的标准救治时间缩短66分钟；其中从桡动脉穿刺至导丝通过的核心操作仅耗时10分钟。
术后，熊女士的胸痛症状完全缓解，生命体征趋于平稳。目前，患者已经顺利出院。
来源 宁波晚报 记者 庞锦燕 通讯员 陈思言大盘配资
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